يتم اللجوء لتلك النوع من العمليات في حالة تكتل الدم في الأوعية الدموية التي تتواجد في كيس الصفن الذي يحيط بمنطقة الخصيتين عند الرجال.
يقصد بكيس الصفن هو تلك الكيس الجلدي الذي يقوم بتغذية الغدد التناسلية عن طريق ضخه للدم في هذه المناطق في الجهاز التناسلي الذكري.
ويتم ضخ الدم في تلك الغدد حتى يزيد من فرص إنتاج عدد مناسب من الحيوانات المنوية للتخصيب؛ ومن ثم يصبح الرجل قادر على الإنجاب.
يتكون الدم في كيس الصفن نتيجة للتوسيع الزائد في الأوردة الدموية التي تضخ الدم إلى القلب.
تمثل هذه التكتلات الدموية أمرا خطيرا على صحة الرجل، حيث أنها تتسبب في حدوث العقم له، بسبب منع تلك الكتل للخصيتين من إنتاج الحيوانات المنوية التي تكفي التخصيب، ومن ثم يتم التخلص مها في أقرب وقت ممكن.
ومن الجدير بالذكر أن تلك الكتل الدموية تجعل الرجل غير قادر على ممارسة حياته بشكل طبيعي؛ وذلك بسبب الآم الشديدة التي تنتج عنها.
ولتنشيط الخصية بعد عملية الدوالي عند الرجال، يتم اتباع عدد كبير من النصائح، التي نذكرها في النقاط التالية:
الحرص على تطبيق كافة التعليمات التي ذكرها الطبيب، بالإضافة إلى عدم الاستهانة بالعلاجات التي كتبها الطبيب المختص.
التوقف عن ممارسة الرياضية وإقامة العلاقة الحميمة، وذلك حتى لا يقع أي مجهود على هذه المنطقة، حتى يتم رجوعها لحجمها الطبيعي وتصبح قادرة على العمل بشكل طبيعي والقيام بإنتاج الحيوانات المنوية التي تكفي لعملية التخصيب.
تجنب وصول المياه إلى هذه المنطقة، والالتزام بالراحة التامة.
يجب استخدام الكمادات الباردة ووضعها حول منطقة الخصية؛ وذلك منعا لحدوث التورم الذي ينتج عنه الإحساس بألم.
عدم حصر البول، وكذلك عدم الأطعمة التي تتسبب في الإمساك.
تأثير عملية دوالي الخصية على الخصوبة
يلزم على المريض أن يقوم بالمتابعة المستمرة مع الطبيب في لفترة التي تلي عملية دوالي الخصية، وذلك حتى يتم التأكد من عودة الخصية إلى وضعها الطبيعي بشكل سليم.
ومن ثم يقوم الطبيب بعد مرور مدة تتراوح ما بين ثلاثة إلى أربعة أشهر بتحليل السائل المنوي الذي يقوم على قياس مدى تحسن الخصية.
وتهدف عملية التخلص من دوالي الخصية إلى تعزيز فرصة الإنجاب والحمل بنسبة كبيرة تتراوح ما بين 60 إلى 80%.
ومن الجدير بالذكر أن فرصة الإنجاب تأتي من خلال عودة وصول الدم إلى طيس الصن الذي يقوم بتغذية الغدد التناسلية، ومن ثم يحدث ارتفاع ملحوظ في هرمون التستوستيرون، تلك الذي يؤدي إلى زيادة عدد الحيوانات المنوية وتفادي الإصابة بالعقم.
ويجب التنويه إلى أن تحسن الحالة الصحية للخصية يتم في خلال ستة أشهر من تاريخ إجراء عملية دوالي الخصية.
أعراض دوالي الخصية
يلاحظ تضخم أو انتفاخ في جزء الصفن العلوي، ويمكن ملاحظة هذا التورم عند التعرض للفحص، كما يمكن في بعض الحالات رؤيته بالعين المجردة، ويتم الأمر الأخير بحسب الحجم الذي يتشكل في كيس الصن، ويوجد عدد من الأعراض التي تعد بمثابة إشارة إلى الإصابة بدوالي الخصية، ومن خلال النقاط التالية نذكر تلك الأعراض:
الشعور بألم شديد في منطقة الخصيتين.
حدوث خلل في الخصوبة عند الرجل.
يتم مضاعفة الشعور في حالة الوقوف أو الجلوس لفترة زمنية طويلة، أو القيام ببذل مجهود جسماني كبير.
ملاحظة تخفيف الألم عند النوم على الظهر.
يزداد الأمر سوءا في أثناء الليل.
أسباب الإصابة بدوالي الخصية
لم يتم تحديد أسباب معينة تؤدي إلى الإصابة بالدوالي ولكن يوجد عدد من التفسيرات التي تمت في هذه الإصابة نذكر أهمهم في النقاط التالية:
ارتفاع الحرارة: يتم الشعور بأن هناك ارتفاع في درجة حرارة منطقة الخصيتين وذلك بسبب تكتل الدم في أوردة الخصية المتسعة.
تراكم مواد ضارة: في حالة عدم وصول الدم إل منطقة الخصيتين يتم تكوين عدد من المواد الضارة التي تقلل من فرص إنتاج الحيوانات المنوية.
تضرر صمامات الأوردة: يتسبب رجوع الدم من منطقة الخصيتين إلى الجسم في حدوث احتقان وريدي في الخصية بشكل دائم، وينتج عن ذلك كبر الأوردة وتوسعها.
العمر: نجد أن الإصابة بدوالي الخصية تنتشر في الفئة العمرية للمراهقين التي تتحدد في الفترة من الخامسة عشر حتى العشرون عاما.
تشخيص دوالي الخصية
يوجد عدد من طرق التشخيص التي بها اكتشاف دوالي الخصية في مراحلها المبكرة، ومن خلال النقاط التالية نذكر طرق التشخيص:
الفحص الجسدي
يقوم الطبيب بتوجيه السؤال للمريض عن ارتفاع الحرارة.
ثم يقوم الطبيب المختص بالتحسس على منطقة الخصية التي يوجد بها كتل لا تتسبب في حدوث الم عند الضغط عليها، وذلك في حالة كانت الخصية كبيرة.
وفي حالة كانت دوالي الخصية مسبب انتفاخ صغير فأن هذا الفحص يقوم فيه الطبيب بجعل المريض يرفع الضغط في البطن، ومن ثم يتم تقليل الإرجاع الوريدي للأوعية الدموية، الذي يسبب كبر حجم دوالي الخصية ومن ثم يمكن تحسسها.
التصوير
يمكن الكشف عن دوالي الخصية باستخدام فحص الموجات فوق الصوتية، وبهذا يتم أخذ صورة كاملة للخصية، ومن ثم يتم لتأكد من وجود دوالي في الخصية أم لا.
ومن خلال ذلك يتم التعرف على السبب الكامن وراء هذا التورم الذي بوجود في الحبل المنوي، والذي يكون السبب في ظهور دوالي الخصية.
طرق علاج دوالي الخصية
يهدف علاج دوالي الخصية عند الرجال إلى التخلص من اضطرابات الخصوبة وذلك يتم عن طريق تدفق الدم إلى الغدد التناسلية، ومن ثم يؤدي هذا إلى زيادة فرص إنتاج الحيوانات المنوية التي تؤدي بدورها إلى زيادة فرص الإنجاب، نذكر أهم طرق العلاج في السطور التالية:
جراحة مفتوحة
يقوم الطبيب بشق بطن المريض، وذلك بهدف الوصول مباشرة إلى منطقة الخصية.
يتم الاستعانة بالمجهر في هذه الحالات وذلك بسبب تفادي حدوث أي مضاعفات.
ومن الجدير بالذكر أنه يمكن إجراء هذه العملية تحت تأثير مخدر كامل أو نصفي.
ويكون التعافي بعد هذه العملية سريع للغاية.
جراحة بالمنظار
ويتم ذلك عن طريق فتح شقين صغيرين أحدهما يدخل به المنظار والآخر يدخل منه معدات الجراحة.
ومن الجدير بالذكر أن هذا النوع من العمليات يتسبب في حدوث الكثير من المضاعفات ولذلك يتم الابتعاد عنه في كثير من الحالات.
الانصمام عن طريق الجلد
تعد هذه الطريقة من أقل طرق العلاج استخداما؛ وذلك لكونها أكثر تعقيدا عند مقارنتها بالطرق السابقة.
يتم الاستعانة بأخصائي الأشعة في هذه العملية؛ حيث يقوم بتركيب قسطار يصل إلى الأوردة المحيطة بمنطقة الخصية.
ومن ثم يتم توضيح المكان الذي يمكن أن يتم فيه إطلاق دعامات صغيرة حتى تقوم بسد الوريد المتسع.
كيفية تنشيط الخصية بعد جراحة الدوالي
يتم تنشيط عمل الخصية مرة أخرى بعد إجراء عملية الدوالي من خلال اتباع مجموعة من التعليمات الطبية المهمة والتي من بينها :
الالتزام بتناول الأدوية الطبية التي وصفها الطبيب للمريض وعدم إهمالها، مع تناول الأدوية وفقاً لوصف الطبيب في الموعد المحدد وبالجرعات المقررة وفقاً لحالته.
تنظيف موضع العملية، حيثُ يجب المحافظة على جرح عملية الدوالي بالخصيتين نظيفاً لأكبر قدر ممكن، وذلك تجنباً لتلوث الجرح بالميكروبات التي تُسبب العدوى البكتيرية، مع تجنب ملامسة المياه للمنطقة.
الابتعاد عن بذل أي مجهود بدني كبير بشكل تام، سواء كان ممارسة العلاقة الحميمة أو ممارسة التمارين الرياضية، فيجب الراحة التامة حتى تعود الخصيتين إلى وضعهما وحجمهما الطبيعي.
استخدام كمادات المياه الباردة على الخصيتين للتخفيف من الألم الناتج عن الجراحة.
تناول المياه بكميات وفيره وتجبي الإصابة بالإمساك، مع الالتزام بنظام غذائي صحي متوازن.
أسئلة شائعة
متى تعود الخصية لطبيعتها بعد عملية الدوالي؟
بعد إجراء العملية الجراحية الدقيقة للتخلص من دوالي الخصية مباشرةً، فقد يلاحظ الكثيرين ظهور الخصيتين بشكل منتفخ قليلاً نتيجة الجراحة، إلا أنه أمر طبيعي للغاية ولا داعي تماماً للقلق وذلك لكونه أمر طبيعي، وعادةً ما يستمر لمدة أسبوعين ثم يبدأ في الاختفاء بصفة تدريجية بمرور الوقت، كما أن حجم الخصيتين يقل بشكل تدريجي عقب الجراحة، مع ملاحظة اختفاء الانتفاخ الواضح بعروق الخصيتين، حيثُ يبدأ سُمكها في الانخفاض وكذلك الانتفاخ، وفيما يتعلق بكيس الصفن فلا ينكمش التمدد الحادث به إلا أن كان تمدداً بسيطاً.
ما هي علامات نجاح عملية دوالي الخصية؟
عادةً بعد إجراء جراحة دوالي الخصية للرجال بفترة ثلاثة إلى أربعة أشهر يقوم الطبيب بطلب إجراء تحليل للسائل المنوي لللمريض، وذلك بهدف قياس مستوى الخصوبة لدى المريض ومدى تحسنها نتيجة للجراحة، ويُظهر تحليل السائل المنوي في حالة نجاح الجراحة وجود تحسن ملحوظ في أعداد الحيوانات المنوية ومستوى حركتها، أي أن الجراحة قد تمكنت من تحقيق النتيجة المرجوة منها لتحسين مستوى الخصوبة بنسبة تتراوح ما بين 60 ـ 80 %، وبعد مرور ستة أشهر من وقت إجراء جراحة دوالي الخصية سيلاحظ المريض تحسن واضح في مستوى الخصوبة وذك بعودة التدفق الدموي الطبيعي إلى كيس الصفن والخصيتين مع ارتفاع هرمون التستوستيرون مرة أخرى.
متى تختفي العروق بعد عملية دوالي الخصية؟
عادةً ما يحدث نتيجة لإجراء جراحة دوالي الخصية ظهور كدمات زرقاء اللون إلا أنها تزول تماماً فيما بين شهر واحد إلى شهرين من وقت إجراء الجراحة وذلك وفقاً لشدة تسربها نتيجة لجرح العملية الداخلي، كمت يبدأ الاحتقان الناتج عن الجراحة في الظهور في خلال ثلاثة إلى أربعة أشهر، بينما يمتد توسّع الأوردة السطحية بالخصيتين لمدة تصل إلى تسعة أشهر وقد لا يزول تماماً في بعض الأحيان.
