الفرق بين pt و ptt، إن تحليل pt و ptt من التحاليل التي يتم القيام بها من قبل الخضوع إلى أي عملية جراحية، وهما تحليلان متخلفان عن بعضهما البعض، ولكنهما يقيسان عوامل لها علاقة بتجلط الدم، ونحن في مقالنا هذا ومن خلال موقع مخزن، سنعرفكم أكثر على كل نوع منهما بشيء من الدقة والتفصيل.
حتى نعرف الفرق بين pt و ptt سوف نشرح لكم كل واحد منهما على حدة:
تحليل pt
pt هو اختصار لكلمة Prothrombin Time أي تحليل زمن البروثومبين وهو زمن التبخثر، حيث يتسبب التعرض لأي جرح أو إصابة ما بألم في الأوعية الدموية وعلى هذا يحدث نزف الدم، ووقتها يحدث تتجمع في الصفائح الدموية في مكان الجروح أو الإصابة كي توقف النزيف بشكل مؤقت، بينما تقوم عوامل التخثر سويًا كي تشكل خثره لتوقف النزيف بشكل نهائي وتقوم بغلق مكان الجرح، ويطلق على هذا الوقت الذي تستغرقه الخثرة كي تتشكل بزمن التخثر أو زمن أو وقت البروثرومبين، ويمكن قياسه في جسم النالس عن طريق إجراء تحليل عوامل التخثر والذي يطلق عليه Prothrombin Time Test أو تحليل Pt.
تحليل ptt
يرمو إلى مصطلح Partial Thromboplastin Time، فعند التعرض لأي جرح أو إصابة تسبب النزيف فإن عوامل محددة في الدم يطلق عليها عوامل التخثر تعمل سويًا من أجل القيام بتكوين خثره لتوقف النزيف وخسارة الجسم للدم، ويقيس تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي Partial Thromboplastin Time أو تحليل PTT الوقت الذي يأخذه الدم لتكوين خثرة، وهو أحد أنواع التحاليل المستخدمة في قياس زمن التخثر، ففي حال إن تم استغرق الدم فترة أطول من الطبيعي كي يتخثر فإن ذلك من شأنه أن يتسبب في حدوث نزيف شديد من غير الممكن أن يتم السيطرة عليه.
أسباب استخدام تحليل pt
في الأغلب يتم استعمال هذا الفحص أو التحليل من أجل الأسباب التالية:
يتم إجراء هذا التحليل من أجل التحقق من زمن التخثر قبل الخضوع إلى أي نوع من العمليات الجراحية.
يتم القيام به من أجا تقييم فاعلية دواء الوارفارين وهو عبارة عن دواء يتم استخدامه من أجل الوقاية من تكون تخثرات الدم شديدة الْخَطَر التي من شأنها أن تؤثر على مجرى الدم أو تتسبب في تسدده في بعض الأوقات.
تشخيص سبب النزيف الشديد غير المسيطر عليه.
تشخيص وجود اضطرابات الكبد.
تشخيص أسباب تشكل خثرات في الدم غير طبيعية.
قد يطلب الطبيب إجراء تحليل Pt إن شك أن المريض يشتكي من أحد اضطرابات الدم مثل اضطرابات النزف، لا سيما إن بدت عليه الأعراض التالية:
وجود نزيف شديد غير مبرر.
الإصابة بتسارع ضربات القلب.
احمرار وظهور خطوط أو بقع حمراء على الساق.
ألم في الساق وطراوة فيها.
تورم الساق.
غزارة الدورة الشهرية.
رعاف شديد أو غير اعتيادي.
وجود صعوبة في التنفس.
شعور بألم في الصدر.
سهولة ظهور الكدمات في الجسم.
وجود سعال.
أسباب استخدام تحليل ptt
في الأغلب يتم استعمال هذا الفحص أو التحليل من أجل الأسباب التالية:
تشخيص اضطرابات النزيف كنزف الدم الوراثي أو الهيموفيليا من خلال فحص وظائف عوامل التخثر والكشف عن نقص أحد هذه العوامل أو أي خلل فيها.
معرفة الأسباب الأخرى التي من شأنها أم تؤدي إلى حدوث النزيف المفرط، أو مشكلات تخثر الدم المرتبطة بأمراض المناعة الذاتية، التي يهاجم فيها الجهاز المناعي عوامل التخثر في الدم.
قد يحتاج الطبيب من المريض أن يقوم بإجراء تحليل ptt إن شك أن المريض يشتكي من أحد اضطرابات الدم مثل اضطرابات النزف، لا سيما إن بدت عليه الأعراض التالية:
ظهور دم في البول.
التعرض لإجهاضات متكررة.
نزيف شديد غير مبرر.
غزارة الطمث أو طول مدته.
ظهور الكدمات على الجسم بسهولة.
الإصابة بأمراض الكبد التي قد تؤدي في بعض الأحيان إلى مشكلات في تخثر الدم.
الإصابة بتورم في المفاصل وألم فيها.
وجود خثرة في أحد الأوردة أو الشرايين.
الإصابة برعاف شديد ومتكرر.
خطوات القيام بتحليل pt
إن القيام بتحليل Pt مثله مثل أي فحص دم عادي من خلال القيام بأخذ عينة من دم المرضى من الوريد في الذراع، بعد القيام بتطهير الجلد في تلك المنطقة باستخدام مطهر كحولي ومن ثم القيام بوضع رباط مرن أعلى الذراع مما يسهل ظهور الوريد، ومن بعدها يتم سحب عينة من الدم إلى أنبوب الاختبار الصغير ويتم إرسالها إلى المختبر كي يتم فحصها، ولا يتضمن هذا الإجراء على أية مخاطر في إجراء تحليل زمن البروثرومبين ولن يأخذ في الوقت أزيد من 5 دقائق، وقد يحس المصاب بوخز خفيف عند القيام بإدخال الإبرة أو إخراجها، ومن المحتمل أن تظهر كدمة صغيرة مكان الحقن تختفي بعد ساعات أو أيام قليلة.
خطوات القيام بتحليل ptt
يتم إجراء تحليل Ptt مثله مثل فحص pt السابق ذكره وثل أي فحص دم آخر عن طريق القيام بأخذ عينة من دم الحالة من الوريد في الذراع، بعد تطهير الجلد في تلك المنطقة بواسطة مطهر كحولي ومن ثم وضع الرباط المرن أعلى الذراع مما يسهل ظهور الوريد الذي يتم سحب الدم منه، ومن بعدها يتم سحب عينة من الدم إلى أنبوب الاختبار الصغير ويتم إرسالها إلى المختبر كي يتم فحصها، ولا يتضمن هذا الإجراء على أية خطورة في إجراء تحليل زمن البروثرومبين ولن يأخذ في الوقت أكثر من 5 دقائق، وقد يحس المصاب بألم أ بوخز خفيف عند القيام بإدخال الإبرة أو إخراجها، ومن المحتمل أن تظهر كدمة صغيرة مكان الحقن تختفي بعد ساعات أو أيام قليلة.
نتيجة فحص pt
يمكن التعرف عن نتائج فحص pt من خلال ما يلي:
يتراوح الزمن الطبيعي للبروثرومبين ما بين (11-13.5) ثانية، ويتم التعبير كذلط عن القيمة الطبيعية لزمن البروثرومبين بالنسبة المعيارية الدولية التي تكون في حالة طبيعية إن كانت ما بين (0.9-1.1)، أما في حالة الأشخاص الذين يستمرون في أخذ مميعات الدم فتطون قيمة INR الطبيعية هي حوالي (2-3.5).
إن نتيجة تحليل زمن البروثرومبين الطبيعية تشير إلى أن الشخص لا يعاني من أي اضطراب في النزف، بينما تشير في حال إن نتيجة غير الطبيعية إلى ما يأتي:
أخذ جرعة خاطئة من مميعات الدم.
الإصابة بنقص في فيتامين ك.
الإصابة باضطرابات النزف.
إما إن كان زمن التخثر قصير للغاية فذلك قد يزيد خطر يكون تخثرات شديد الْخَطَر عند المريض قد تؤدي إلى انسداد مجرى الدم إلى الأعضاء والأنسجة، وقد يقوم الطبيب حينها بوصف دواء مميع للدم للمريض.
نتيجة فحص ptt
يمكن التعرف عن نتائج فحص ptt من خلال ما يلي:
القيمة الطبيعية لزمن التخثر الجزئي ما بين (60-70) ثانية، أما عند المرضى الذين يتلقون أدوية مضادة للتخثر فيزيد زمن التخثر الجزئي عندهم بمقدار (1.5-2.5) مرة، أما حينما يصل زمن التخثر الجزئي إلى 100 ثانية فذلك يشير إلى وضع صحي جدي يتطلب المتابعة من قبل الطبيب، وقد يشير طول زمن التخثر الجزئي إلى الحالات التالية:
