متى يموت مريض الفشل الكلوي

أسباب وعوامل خطر الفشل الكلوي

• السكري (Diabetes Mellitus).
• ارتفاع ضغط الدم.
• تضخم غدة البروستاتة.
• حصى الكلى.
• سرطان المثانة البولية.
• سرطان الكلى.
• عدوى الكلى.
• بعض الأمراض الروماتيزمية، مثل: الذئبة، وتصلب الجلد (Scleroderma)، والتهاب الأوعية الدموية (Vasculitis).
• انسداد جزئي أو كامل للشريان الذي يزود الكلى بالدم.

عوامل خطر الإصابة بالفشل الكلوي المزمن

أما عن عوامل خطر الإصابة بالفشل الكلوي المزمن تتمثل في النقاط التي سنعرضها لك عزيزي القارئ فيما يلي:

• الإصابة بأي مرض من أمراض القلب.
• التدخين.
• التقدم في السن.
• الزيادة في الوزن بشكل مبالغ فيه.
• ارتفاع مستويات الكولسترول في الدم.
• شرب الكحول بكميات كبيرة.
• عدم اتباع نظام غذائي صحي.
• وقد يكون هذا المرض وراثيا عن طريق إصابة أحد أفراد العائلة بأمراض في الكلى.
• الإصابة بأي من الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو زيادة نسبة السكر في الدم أو الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

مضاعفات الفشل الكلوي

ذكرنا في مقدمة هذا المحتوى أن مرض الفشل الكلوي من الأمراض الخطيرة التي تصيب الإنسان وتستهدف عضو الكلى، كما ذكرنا أيضا أعراض هذه الإصابة، وأسبابها وعوامل حدوثها، ولعلنا نتناول من خلال السطور القادمة الأعراض المضاعفة للإصابة بمرض الفشل الكلوي.

تشخيص الفشل الكلوي

وإلى هنا علينا أن نوضح الإجراءات والفحوصات اللازمة لتشخيص الفشل الكلوي في حالة إن كان المريض يشعر بأعراض هذا المرض التي قمنا بذكرها فيما سبق، أو للاطمئنان على الصحة العامة من خطر الإصابة بهذا المرض، وطرق تشخيص هذا الداء تتمثل فيما يلي:

• فحوصات دم: عادة ما يطلب أي داء يستهدف الجسم على وجه العموم القيم بفحص الدم، فهذا الفحص يوضح الفضلات الموجودة بالجسم ولم تتخلص منها الكلى بشكل طبيعي، مثل: اليوريا (Urea)، والكرياتينين (Creatinine)، ونسب كلا من؛ الكالسيوم، والفوسفور، والبوتاسيوم، والصوديوم، فمن خلال مستويات هذه العناصر بالدم يتم العثور على مستوى أداء الكلى لوظائفها.
• فحص بول: هذا الفحص يشير إلى القصور التي تتواجد في الكلى، وذلك يتعين من خلال وجود البروتينات في البول مثلا، أو وجود تركيز منخفض جدًا من الفضلات في البول.
• فحوصات التصوير: هذه الفحوصات تجرى عادة لمعرفة وجود أي ورم أو إصابة في الجسم، كالتصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound)، أو التصوير المقطعي المحوسب.
• خزعة (Biopsy): تكون هذه الخزعة من قبل دخول إبرة إلى الجسم تسحب قطعة صغيرة من نسيج الكلية، ويتم فحص العينة من النسيج الكلوي للوصول إلى الإصابة بمرض الفشل الكلوي.

علاج الفشل الكلوي

• في حالة إن كانت الإصابة بمرض الفشل الكلوي بسبب أي مرض أو إصابة أخرى يتم معالجتها أولا قبل اللجوء إلى زراعة الكلى أو غسيلها، وهذا العلاج قد يتمثل في:
  • علاجات لخفض ضغط الدم، مثل: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Angiotensin converting enzyme – ACE)، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (Angiotensin II Receptor Blockers – ARB).
  • علاج لخفض الكولسترول.
  • علاج لرفع مستوى الهيموغلوبين ومعالجة فقر الدم.
  • علاج لتقوية العظام.
  • علاج للتخلص من الوذمات.
  • علاج للمرض السكري.
• أما إذا كانت الإصابة بمرض الفشل الكلوي سببها أي داء أو نمط يقوم به الإنسان بشكل معتاد، فعليه إذن أن يقوم بعلاجها أولا، فيقوم بكلا مما يلي:
  • عدم تناول المشروبات الكحولية.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • المحافظة على الوزن كي لا يزيد عن المستوى الطبيعي له.
  • الحد من تناول بعض الأدوية التي تعمل على زيادة من سمية الكلى.
  • والحد من تناول البروتينات والأملاح.
• أما إن كانت الحالة متأخرة في الإصابة بمرض الفشل الكلوي، فعادة تخضع إلى زراعة الكلى، أو غسيل الكلى.
  • فزراعة الكلى من خلال تتم زرع كلية جديدة في جسم المريض من قبل شخص متوفي أو من متبرع حي.
  • وغسيل الكلى يتم عن طريق أجهزة طبية تقوم بتصفية الدم من خلال إدخال الدم عن طريق أنبوب إلى الجهاز، ومن أجل ذلك يتم إعادته إلى الجسم من جديد.
  • وقد تتمثل هذه العملية أيضا في غسيل الكلى الصفاقي (Peritoneal dialysis) لحالات معينة، فيدخل محلول إلى تجويف البطن، ومن هنا تتحول الفضلات والسموم من الدم إلى المحلول عن طريق غشاء الصفاق، وبعد ذلك يتم ضخ المحلول خارج تجويف البطن.

الوقاية من الفشل الكلوي

• الحفاظ على اللياقة البدنية للجسم.
• الالتزام باتباع نظام غذائي صحي.
• تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الملح.
• المحافظة على مستويات السكر في الدم.
• المحافظة على مستويات ضغط الدم.
• تجنب تناول بعض الأدوية بصورة متكررة واليت تعمل على نحو مباشر بالتأثير السلبي على وظائف الكلى، مثل؛ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS).
• المداومة على إجراء فحوصات للتأكد من سلامة الصحة العامة.
• الإقلاع عن التدخين والكحوليات.

ماذا يأكل مريض الفشل الكلوي

هناك بعض النصائح الغذائية التي لا بد لمن يعاني من مرض الفشل الكلوي أو أمراض الكلى بشكل عام أن ينتبهوا لها، حيث إن تناول بعض الأطعمة قد يزيد من سوء الحالة الصحية للمصاب وتدهورها، على العكس من أنواع أخرى من الأطعمة التي تفيد المريض، وفيما يلي سنذكر لكم أهم الإرشادات الواجب اتباعها من قبل مريض الكلى:

• التقليل من استلاك الصوديوم: يعد استهلاك الصوديوم من الأمور التي تسبب سوء حالة مريض الفشل الكلوي وأمراض الكلى بشكل عام وتدهور صحتهم، حيث إن استهلاك الصوديوم يتسبب في شعور الشخص بالعطش الدائم وهو ما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم وبالتالي زيادة الأضرار الواقعة على الكلى وزيادة أعباء القلب، ويوجد عنصر الصوديوم في معظم موائد الطعام وما تحتويه الأطباق بشكل رئيسي ويتواجد في كثير من الطعام المعالج، ولهذا من المهم تجنب استخدامه نهائيًا أو ترشيد استهلاكه، وذلك من خلال الاعتماد على رشة واحدة منه فقط في الطعام أو القيام باختيار أطعمة غير مملحة أو مكتوب عليها من دون ملح مضاف، وعدم إضافة الملح على الطعام المصنوع في البيت، والحرص على تناول طعام منزلي وتجنب تناول الأطعمة المعلبة والوجبات الغذائية السريعة لما تحتويه على عديد من التوابل والأملاح مما يزيد من حدة المرض، كما يلزم المريض أن يتجنب تناول المكسرات المالحة أو الصلصات المملحة والمعكرونة الفورية والمخللات بكل أنواعها والأسماك المدخنة واللحوم المعالجة، لأن كل تل الأطعمة تحتوي أيضًا على البوتاسيوم الذي يتسبب في كثير من المشكلات.
• تجنب الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم: إن البوتاسيوم يزيد ويتراكم في دم من يعاني من يعاني مشاكل في الكلى مثل الفشل الكلوي أو قصور في وظائف الكلى وهو الأمر الذي يزيد من احتمالية الإصابة بالنوبات القلبيىة، ومن الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم ومن المهم تجنبها:
• الشمام والبرتقال.
• الدبس.
• الأطعمة التي تتضمن بدائل الملح.
• عصير الخوخ وعصير البرتقال أو عصير الطماطم وكذلك صلصة الطماطم، وعصير الجريب.
• الفاصوليا بكل أنواعها لا سيما الفاصوليا المجففة.
• قرع العسل أو القرع الشتوي واليقطين بكل أنواعه.
• الخضروات التي يتم طبخها مثل الكرنب أو السبانخ.
• تناول الفسفور: إن الكميات المرتفعة من الفسفور من شأنها أن تتسبب في ضعف العظام، ولهذا من المهم التقليل من استهلاك الفسفور بكميات عالية، ومن الأطعمة التي تحتوي عليه؛ خبز الحبوب الكاملة والشوفان والحبوب التي يتم صنعها من النخالة ويتم تناولها في وجبات الإفطار، وكذلك المكسرات وبذور عباد الشمس، وبعض المشروبات الغازية لا سيما ذات الألوان الغامقة، والفشار مع الملح، ولهذا من الممكن أن نستبدل تلك الأطعمة بما يلي:
• الفشار الغير مملح.
• الخبز المصنوع من عجين المتخمر.
• عصير الليمون، والمشروبات الغازية ذات اللون الفاتح.
• حبوب الفطار المصنوعة من الذرة أو الأرز.
• الحرص على تجنب الطعام الذي يحتوي على الفوسفات، وذلك لأن تراكم الفوسفات في الجسم يؤثر على الحالة الصحية لمرضى الكلى ومن الممكن تقليل تناول السردين والحليب المدعم بالكلسيوم والألبان بكل مشتقاتها، والمشروبات الغازية، كما يجب التقليل من الأطعمة التي تحتوي على دهون غير صحية واستبدالها بأطعمة تضم دهون غير مشبعة مثل زيت الفول السوداني أو زيت الذرة أو زيت الزيتون.
• تناول الكربوهيدارات امفيدة: إن الكربوهيدرات من المصادرة الهامة للطاقة وهناك العديد من الفواكه والخضروات التي تحتوي على كميات معتدلة منها، لكن وجب التنويه أيضًا إلى ضرورة تناولها من مصادر صحية مع الحرص على الابتعاد عن الحلويات والسكريات التي تعتبر من مصادر الكربوهيدرات الغير صحية.

أسئلة شائعة