تعد عظمة الترقوة من أكثر العظام التي تتعرض للكسر بسهولة، ويرجع سبب ذلك لأنها ترتبط بعظام الكتف والتي تتحرك بصورة كبيرة، وفيما يلي سنعرض جميع الأعراض التي تدل على وجود كسر في عظمة الترقوة:
زيادة الألم خاصة عند تحريك الكتف.
وجود تورم كبير في منطقة المصابة.
الشعور بالألم شديد مع وجود صعوبة في التنفس.
الإصابة بكدمات عديدة في مكان الإصابة.
ظهور تورم في الكتف.
سماع صوت قرقعة عند القيام بتحريك الكتف.
وجود صعوبة شديدة في تحريك الكتف.
معاناة الأطفال حديثي الولادة من تحريك أذرعهم لفترة كبيرة، بعد إصابتهم بالكسر أثناء عملية الولادة.
ما هي عظمة الترقوة
تتكون من عظمتين يتصفان بالطول والرفع الشديد، وتعمل على ربط عظمة الصدر بالعظمتين من لوح الكتف، فهي توجد في قاعدة الرقبة، وتعد وظيفتها الرئيسية تثبيت وحمل الذراعين بعيدا عن بقية الجسم، يمكن اكتشاف الإصابة بالكسر في عظمة الترقوة من خلال الشعور بألم شديد عند اللمس، وجود تورم شديد وعدم امتلاك القدرة على تحريك الذراع.
كسر عظمة الترقوة
يتعرض الرياضيون بصورة دائمة لكسور عديدة في منطقة عظمة الترقوة، ومن الجدير بالذكر أن الناس تتعرض لكسر في عظمة الترقوة كنتيجة لتلقي ضربة في منطقة الكتف أو التعرض لحادث أو السقوط على الذراع أو الكتف أو حدوث أي ارتطام في المنطقة الواقعة ما بين الكتف وبين عظام الصدر، ويجب التنويه أنه في بعض الأحيان يتعرض الأطفال الرضع للكسر في عظمة الترقوة أثناء عملية الولادة، ومن أجل علاج كسر عظمة الترقوة يجب وضع الثلج على المنطقة المصابة ثم تناول مسكنات الألم، وهناك بعض الحالات التي تتطلب وضع جبيرة ثم الخضوع للعلاج الطبيعي، ولكن هناك بعض الحالات الحرجة التي تتطلب الخضوع للعمليات الجراحية، والتي يتم فيها زرع مسامير أو شرائح أو قضبان في العظام نفسها.
مضاعفات كسر عظمة الترقوة
معظم الكسور التي تحدث في عظمة الترقوة يمكن الشفاء منها بسرعة، ولكن هناك بعض الحالات الصعبة التي يمكن أن تحدث فيها العديد من المضاعفات الخطيرة نوعًا ما، والتي تتمثل في التالي:
التعرض للإصابة في الأوعية الدموية أو الأعصاب: في بعض الحالات تتسبب الأطراف الخشنة الناتجة عن عظمة الترقوة المكسورة، في إحداث إصابة في الأوعية الدموية أو الأعصاب التي توجد بالقرب من العظمة، ولهذا السبب يجب على المريض أن يذهب إلى المستشفى إذا شعر ببرودة في اليد أو الذراع.
وجود بطء شديد في عملية الشفاء: هناك بعض الحالات، التي تستغرق وقتاً طويلاً في عملية الشفاء، وأحيانا لا تتعافى بصورة جيدة، فينتج عن ذلك حدوث قصور شديد في العظمة.
كتلة في العظام: في بعض الأحيان عند التئام العظام تتكون كتلة عظمية، ومن الجدير بالذكر أنه يمكن رؤية تلك الكتلة لأنها تتواجد بالقرب من الجلد، ولكنها تختفي بسهولة مع مرور الوقت، ولكن هناك بعض الكتل التي توجد بشكل دائم.
التهاب المفاصل:أحيانا يتسبب كسر الترقوة في زيادة التهاب المفاصل.
علاج عظمة الترقوة
في معظم حالات كسر عظمة الترقوة يتم استخدام حمالة الذراع حتى يلتئم الكسر، أما بالنسبة إلى الفترة التي يستغرقها الأطفال لعلاج كسر عظمة الترقوة فهي تبدأ من ثلاثة أسابيع حتى ستة أسابيع ، أما بالنسبة إلى البالغين فتستغرق رحلة الشفاء من 6 إلى 12 أسبوع، من الجدير بالذكر أنه يتم علاج كسر عظمة الترقوة لدي الرضع من خلال التعامل بحذر شديد مع الطفل، ولكن هناك بعض الحالات التي تتطلب علاج مختلف وهي تتمثل في التالي:
هناك بعض الحالات التي تتطلب تناول الأدوية والمسكنات خاصة عند المعاناة من الألم الشديد أو الإصابة بالالتهاب، ثم يجب على المريض أن يقوم بتحريك الكتف بصورة بطيئة حتى يقلل من نسبة التصلب في الكتف، ثم بعد إزالة الحمالة، يجب أن يخضع المريض للعلاج الطبيعي، حتى يستعيد حركة العضلات من جديد.
من الجدير بالذكر أنه توجد بعض الحالات التي تتطلب الخضوع للعمليات الجراحية، خاصة إذا كان الكسر منقسم على أجزاء صغيرة، وهنا يتم وضع قضبان أو مسامير وشرائح لعلاج الكسر.
يجب التنويه أنه يمكن علاج كسر الترقوة في المنزل، وذلك من خلال وضع الثلج على منطقة الكسر من 20 وصولا إلى 30 دقيقة كل بضع ساعات، خاصة خلال أول ثلاثة أيام بعد التعرض للكسر.
مدة شفاء عظمة الترقوة
المدة التي تستغرقها عظمة الترقوة لكي تلتئم تعتمد في المقام الأول على أمرين، الأول مدى التضرر ودرجة الإصابة، والثاني جودة التجبير أو العلاج، وتكون مدة الشفاء كالآتي:
في حالة كان المصاب من الأطفال فإن التئام عظمة الترقوة سيحتاج لفترة تتراوح ما بين 3 أسابيع وحتى 6 أسابيع وذلك حسب درجة الإصابة.
البالغين المصابين بكسور في الترقوة تكون المدة التي يحتاجونها للشفاء حوالي 12 أسبوعًا تقريبًا.
حديثي الولادة الذين تعرضوا لكسر الترقوة خلال عملية الولادة نفسها لا تحتاج عملية التئام العظمة عندهم لأكثر من تناول مجموعة من الأدوية والحذر عند حمل الطفل لكي تستعيد الترقوة تعافيها.
عظمة الترقوة عند حديثي الولادة
من المعروف أن عند ولادة الأطفال قد يتعرضوا لبعض الأضرار والكسور خلال عملية الخروج من رحم الأم وتحديدًا من منطقة الحوض، وقد يحدث كسر في عظمة الترقوة للجنين عند ولادته حيث أنه:
من المعروف أن نسبة حدوث كسر في عظمة الترقوة في حالات الولادة الطبيعية عن طريق المهبل تتراوح ما بين 2 إلى 3% من إجمالي الحالات المولودة، والذي يعتبر رقمًا غير خطير.
كسور الترقوة في الأطفال حديثي الولادة تكون أكثر شيوعًا في الترقوة اليمنى عن اليسرى، ويرجع ذلك إلى أن الترقوة اليمنى تكون تحت منطقة الارتفاق العاني.
قد يحدث كثر الترقوة خلال الولادة لعدة أسباب من أهمها صغر حجم منطقة الحوض للأم أو الولادة الأولى التي يحدث عندها تمدد لمنطقة المهبل للمرة الأولى أو في حالة أن حجم الجنين يكون كبيرًا.
حوالي 80% من كسور الترقوة في حديثي الولادة قد لا تلاحظ حتى إلا من خلال الكشف الروتيني من خلال بكاء الطفل بسبب الوجع وهو أمر غير شائع أو كوجود تورم في منطقة الكسر أو سماع صوت فرقعة عند هذه المنطقة.
كما سبق وذكرنا فإنه لا يتم حتى علاج هذا الكسر وذلك لأن عظام حديثي الولادة تكون في طور البناء والتكوين فيمكنها تقويم المشكلات التي قد تحدث في هذه الفترة أي بعد الولادة بفترة قصيرة.
أسئلة شائعة
هل يمكن تحريك الكتف المكسور؟
يُنصح بعدم تحريكه حتى التماثل للشفاء لأن أي حركة مبكرة قد تتسبب في زيادة المدة اللازمة للتعافي، ولا بد من بعض المرونة حتى لا يحدث تصلب في المنطقة.
كيف تعرف انك مصاب بتمزق في الكتف؟
عند الشعور بوجود آلام جهة الطرف الجانبي لمنطقة الكتف ويكون مستمرًا حتى المرفق من الجهة السفلية بالإضافة إلى زيادة الشعور بالألم عند محاولة رفع الأذرع بشكل جانبي مثلًا عند ارتداء الملابس، بالإضافة إلى تفاقم الوضع خلال فترة النوم.