الرجفان الأذيني هو عدم انتظام في سرعة ضربات القلب يمكن أن يؤدي إلى السكتات القلبية والدماغية.
فمن المعروف أن القلب يتكوّن من غرفتان علويتان (الأذينات) وغرفتان سفليتان (البطينات)، حيث يحدث الرجفان الأذيني عند عدم انتظام التناسق بين الأذينات والبطينات حيث تدق الأذينات بسرعة أعلى.
ومن الجدير بالذكر أن الرجفان الأذيني يأتي في صورة نوبات غير منتظمة أو قد يحدث بصورة مستمرة.
أحياناً قد لا يتطلب الرجفان الأذيني العلاج العاجل عندما لا يهدد الحياة ، ولكن أحيانًا يصبح تهديداً على حياة الشخص بما يستدعي التدخل الطبي الفوري للعلاج.
فإن الرجفان الأذيني قد يكون خطيرًا لاحتمالية حدوث بعض المضاعفات الخطيرة عنه مثل السكتة الدماغية أو ربما القصور في عضلة القلب.
مضاعفات الرجفان الأذيني
نظرًا لأن الرجفان الأذيني يُصنف ضمن الأمراض الخطيرة والمهددة لحياة المريض، ففيما يلي سوف نشير إلى مضاعفاته:
السكتة الدماغية
تحدث السكنة الدماغية بسبب ركود الدم داخل الأذينين.
حيث إن هذا الأمر يؤدي إلى تكوّن خثرة دموية، إذ تتحرك بسهولة من داخل الأذين وتنتقل إلى الدماغ وتؤدي إلى التعرض للجلطة الدماغية.
ويمكن الاستدلال على الإصابة بالسكتة الدماغية من خلال الإحساس بالخدر في أحد جوانب الجسم، أو تدلي جزء من الوجه، أو ربما فقدان التوازن، أو تشوش الرؤية أو لعثمة الكلام، أو شعور المريض بالارتباك، أو الصداع المفاجئ.
فشل عضلة القلب
من الممكن أن يؤدي الرجفان الأذيني إلى تعرض عضلة القلب إلى الفشل، حيث يكون ذلك الفشل على هيئة القصور الحاد أو المزمن في وظيفتها.
ويستطيع المريض التعرف إلى إصابته بفشل عضلة القلب من خلال بعض الأعراض مثل التعب والإعياء وانتفاخ البطن واضطراب نبضات القلب إلى جانب سماع صوت صفير خارج من منطقة الصدر مع الشعور بضيق التنفس لا سيما عند الاستلقاء على الظهر.
أعراض الرجفان الأذيني
قد لا تظهر الأعراض على بعض الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني ولا يتم اكتشاف الإصابة إلا بإجراء فحص، ولكن بعض الحالات يظهر عليها الأعراض الآتية:
ضعف عام: حيث يشعر المريض بفقدان الطاقة لفعل أي شيء ورغبة مستمرة في النوم أو الاسترخاء.
ضربات قلب متسارعة وغير منتظمة: ويعتبر ذلك طبيعياً عند بذل مجهود بدني أما في حالة تسارع ضربات القلب دون بذل مجهود فهذا أحد مؤشرات وجود خلل يستدعي زيارة الطبيب.
دوخة أو دوار: يتسبب الارتجاف الأذيني في دوخة أو دوار وفقدان المريض لتوازنه.
ألم في الصدر أو ضغط: يشعر المريض بألم في الصدر شبيه بالضغط على الصدر خاصة ناحية القلب في وسط القفص الصدري إلى اليسار.
ضيق التنفس: يسبب الرجفان الأذيني ضيق التنفس للمريض حيث يتنفس المريض بصعوبة ويشعر بنقص في الأوكسجين.
الوقاية من الرجفان الأذيني
كما نعلم جميعاً فإن الوقاية خير من العلاج، ولذلك يمكن اتباع عدد من النصائح التي يقلل اتباعها من احتمال الإصابة بالرجفان الأذيني منها ما يلي:
الاهتمام بالحفاظ على ضغط الدم في المستويات المعقولة الآمنة.
البعد عن التدخين لتأثيره الضار على صحة القلب بشكل عام.
اتباع نظام غذائي صحي من خلال البعد عن الأطعمة التي ترتفع فيها نسبة الدهون المشبعة والإكثار من تناول الخضروات والفاكهة.
الحفاظ على التمرين بشكل مستمر ومحاولة إبقاء الوزن في النسبة المثالية بالنسبة للطول.
إسعاف الرجفان الأذيني
عند ظهور أعراض الرجفان الأذيني السابق ذكرها مثل ضيق التنفس أو عدم انتظام سرعة ضربات القلب عليك أو على أحد المحيطين بك إذا تصادف تواجدك بجانبه وقتها، أول ما يجب فعله هو طلب سيارة الإسعاف لنقل المريض للمستشفى والحصول على المساعدة الطبية المناسبة، ولكن يمكن القيام ببعض الإسعافات الأولية لحين وصول الإسعاف مثل:
أخذ نفس عميق ومحاولة كتم النفس لفترة قصيرة.
السعال بقوة حيث قد يساعد السعال على تجاوز الأزمة أو تقليل سرعة تطورها.
محاولة التنفس ببطء قد تساعد على انتظام ضربات القلب، حيث يقوم المريض بالشهيق ببطء والزفير ببطء مع الضغط على الحجاب منتصف أسفل القفص الصدري أثناء الزفير.
إذا بدأت ضربات القلب ووتيرة التنفس في الانتظام يستحسن للمريض أن يسترخي ويستريح دون بذل مجهود، ويجب زيارة الطبيب في أقرب فرصة للاطمئنان والخضوع للفحص حتى يبدأ المريض في العلاج بما يقلل أخطار المرض.
علاج الرجفان الأذيني بالكي
يتم علاج الارتجاف الأذيني بالكي بواسطة جراحي القلب المتخصصين وتمر العملية بالتحضيرات التالية:
يتم مراجعة التاريخ الصحي للمريض وإجراء فحص بدني للوزن والطول وفحص للدم.
يقوم طبيب التخدير بإجراء بعض الفحوصات أيضاً لتحديد جرعة التخدير.
يتم التخدير للخضوع للعملية.
يتم إزالة جزء من الشعر في المنطقة التي سيتم إدخال أنبوب القسطرة من خلالها.
يتم ربط المريض بأجهزة قياس المؤشرات الحيوية للقلب.
يتم توجيه الأنبوب باستخدام الموجات فوق الصوتية لمعرفة مكانها.
يقوم الطبيب بكي الجزء المسؤول عن المشكلة في القلب باستخدام أشعة الليزر، بعدها يبدأ تدفق الدم بصورة طبيعية ومنتظمة.
تجربتي مع الرجفان الأذيني
عشت كصاحب تجربة عملية مع المرض في صراع مع الارتجاف الأذيني الذي لم أكن أعرفه معظم حياتي حتى تم تشخيص إصابتي به.
كنت أشعر بنفس الأعراض منذ فترة المراهقة وحتى بداية الأربعينيات من العمر.
كانت النوبات تأتي بشكل متقطع، حيث كنت أستيقظ أحياناً لأجد نفسي مصاباً بنوبة من عدم انتظام ضربات القلب لمدة يوم أو اثنين، وأحياناً كنت أستطيع القيام بالتمارين والجري لمدة شهر أو أكثر دون الشعور بأي خلل في ضربات القلب.
بعد ذلك بدأت النوبات تتكرر بشكل أسبوعي وأحيانًا يومي، عندها أدركت أنه يجب أن أفعل شيئًا بخصوص ذلك وأن لا أهمل في صحتي وبدأت أسعى للحصول على مساعدة طبية.
تم خضوعي للفحص والتشخيص عقب إصابتي بنوبة من أسوأ النوبات التي أصابتني في حياتي، عندها ذهبت إلى الطبيب وأخبرته أنني أشعر بسوء شديد في حالتي واحتاج إلى العلاج فطلب مني إجراء فحص للقلب.
بدأت أشعر بالضعف وبدأت حالة قلبي تزداد سوءاً، فالطريقة التي كان قلبي ينبض بها بصورة غير طبيعية كانت غير محتملة.
ذهبت إلى المستشفى وتم وضعي على جهاز تخطيط كهربائية القلب، وتم تشخيصي بالرجفان الأذيني وبناء عليه تم إبقائي في المستشفى لفترة.
في البداية بدأ الأطباء بتجربة الأدوية المساعدة على تنظيم ضربات القلب حتى وجدوا أنسبها لحالتي.
بدأ الدواء يعمل والحالة تتحسن ولكن لم أستطع منع نفسي من الخوف والقلق عندما علمت أنني أعاني من حالة عدم انتظام في ضربات القلب بشكل يصعب توقعه أو التنبؤ به، والسبب هو إحساسي بأنني معرض للخطر في حالة نسيت تناول الأدوية أو تأخرت في الحصول عليها عند حدوث أزمة.
لمدة عامين شعرت أنني مقيد بسبب الخوف المستمر ولم أستطع فعل الكثير من الأشياء في حياتي.
التزمت المنزل لفترة وأقلعت عن التدخين بسبب ما عرفته عن تسببه في الأضرار لحالتي، كان إقلاعي عن التدخين سبباً في توتر وقلق إضافي في بداية الأمر فبدأت أتناول أدوية لتخفيف القلق والاكتئاب.
علمت أيضاً أن الكافيين يزيد من سرعة ضربات القلب ويؤثر سلباً على حالتي فبدأت أخفف من شرب القهوة حتى أقلعت عنها تماماً.
كنت أزور الطبيب بصفة مستمرة ولكني أردت أن أفعل شيئاً أكثر من تناول الأدوية التي أعلم أنها مجرد حل مؤقت ولم أكن أتحمل أعراضها الجانبية.
قررت زيارة طبيب متخصص في الفسيولوجيا الكهربائية ونصحني الطبيب الجديد بإجراء عملية جراحية يقوم الجراح من خلالها بالتعامل الجراحي مع الجزء الذي يرسل نبضات كهربية غير طبيعية بما يسبب عدم انتظام ضربات القلب.
كانت مخاطر العملية كبيرة حيث خطر النزيف الزائد أثناء العملية قد ينهي حياة المريض ولكني شعرت أن هذه العملية هي الحل الوحيد للقضاء على قلقي المستمر بسبب حالتي الصحية.
أجريت العملية وتمت بنجاح بفضل الله وانتظمت في تناول بعض الأدوية لمدة ستة أشهر، ولم أعاني إلا من تخطي بعض النبضات أحياناً وهو ما أشعرني بالقلق حتى أكد الطبيب لي أن هذا طبيعي للغاية ولا يشكل أي خطر.
أسئلة شائعة
هل التوتر يسبب رجفان أذيني؟
نعم، فالضغط النفسي قد يؤدي إلى حدوث اضطرابات في نظم القلب وبالتالي حدوث الرجفان الأذيني.
ما الفرق بين الرفرفة والرجفان الأذيني؟
الرجفان الأذيني يكون نبض القلب فيه غير منتظم وسريع، أما في الرفرفة الأذينية فإن النبض يكون منتظمًا وسريع.
هل يمكن التعايش مع الرجفان الأذيني؟
نعم، يمكن علاج الرجفان الأذيني والتعايش معه في معظم الحالات، ولكن الإصابة به قد تتكرر أو تزداد حدته بمرور الوقت.
