ما هي نسبة الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين
ما هي نسبة الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين؟، حيثُ تتراوح نسبة الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للأشخاص البالغين ما بين 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة الواحدة، وهناك بعض الحالات التي يتم فيها عمل 30 ضغطة على منطقة الصدر في الدقيقة الواحدة وذلك كقابل جرعتين من التنفس الاصطناعي.
وتُعد هذه العملية إحدى العمليات الخاصة بالإسعافات الأولية التي تسهم في إنقاذ حياة الكثير من الأشخاص ممن يتعرضون لحالات الإغماء أو الغرق وغيرها من الحوادث التي ينتج عنها توقف القلب عن النبض أو توقف الرئتين عن التنفس، وعادةً في هذه الحالة ما يتم اللجوء إلى طلب سيارة إسعاف ليقوم الطبيب المختص بها بأداء هذه الإجراءات.
إلا أنه قد تكون هناك حالات صحية حرجة للغاية تتطلب إجراء هذه الإسعافات الأولية من شخص ذي قدرة على القيام بها، وذلك من خلال أداء ضغطات قوية وسريعة للغاية على منطقة الصدر باستخدام قبضتي اليدين فقط في القيام بذلك، وفي الواقع فإن هذه العملية تنجح مع الكثير من الأشخاص في استعادة المريض لقدرته على التنفس واستعادة نبضات قلبه بسرعة.
الإنعاش القلبي الرئوي
يُعد الإنعاش الرئوي القلبي عملية مزدوجة يقوم خلالها المسعف بأداء إنعاش للرئتين والقلب معاً، ويتم إنعاش الرئتين من خلال إيصال الهواء والأكسجين إليها من خلال التنفس الصناعي، ويتم إنعاش القلب من خلال الضغط بقبضتي اليد معاً على منقطة القلب للمصاب، وهي المنطقة الواقعة بين العظم الصدري والعمود الفقري للمصاب، بحيث يتم توصيل وضخ الدماء إلى المناطق الحيوية من جسم الشخص وخاصةً منطقة الدماغ.
وقد تحدث حالات الاحتياج للإنعاش الرئوي في أي مكان ولأي شخص لأي سبب من الأسباب، فقط يسقط أمامك أحد أفراد عائلتك أو زميلك في العمل أو حتى شخصاً غريباً لا تعرفه في الشارع، وتعتمد إمكانية إنقاذ حياة الشخص في حالة توقف قلبه على أول شخص شاهد ما حدث له تواً، فيجب إنقاذه على الفور وذلك لأن كل دقيقة من التأخير تُقلل من فرصة لقاء هذا الشخص على قيد الحياة ونجاته من الموت.
طبياً فإن دماغ الإنسان وقلبه لا يُمكنهما تحمل انقطاع الأكسجين والدم عنهما لمدة تزيد عن ست دقائق، حيثُ تبدأ خلايا القلب والدماغ في التلف والموت بعد مرور هذا الوقت، مع الإشارة إلى أنه حتى في الدول المتقدمة، فإن أمر وصول سيارة الإسعاف إلى مكان الشخص المصاب قد يستغرق فترة قدرها 8 ـ 10 دقائق على أقل تقدير، وكل دقيقة تمر متأخرة في البدء بإجراء عملية الإسعاف للشخص المصاب ومحاولة إنقاذه بأداء الإنعاش الرئوي فإنها تُقلل من فرصة استعادة قلبه العمل طبيعياً بنسبة 10%.
أي أنه عند مرور 10 دقائق دون البدء في إسعاف المصاب ستكون فرصة نجاة الشخص وبقاءه على قيد الحياة ضئيلة للغاية وشبه معدومة، لذا فإن أهمية إجراء الإنعاش القلبي والرئوي تتمثل في تزويد القلب والدماغ والرئتين بالدم والأكسجين مما يُزيد من فرص بقاء الشخص المصاب على قيد الحياة.
ماذا يقصد بتوقف القلب
يُقصد بتوقف القلب أن يتوقف القلب بشكل مفاجئ عن النبض، مما يؤدي لتوقف عملية ضخ الدم إلى الدماغ، الرئتين ومختلف أعضاء الجسم، وتتمثل أعراض توقف القلب المفاجئ في:
توقف النبض.
توقف الرئتين عن التنفس.
فقدان الشخص المصاب للوعي والإغماء والسقوط أرضاً بشكل مفاجئ.
ماذا يقصد بتوقف الرئتين
يُقصد بتوقف الرئتين أن تتوقف الرئتين عن العمل أي التنفس بشكل مفاجئ، وذلك من خلال توقف دخول الهواء إلى رئتي الإنسان وأداء عمليتي الشهيق والزفير، مما يؤدي لانقطاع الأكسجين عن الرئتين ومختلف أعضاء الجسم وتوقفها عن العمل، ومن أبرز أعراض التوقف التام للرئتين:
توقف الرئتين عن التنفس.
فقدان الشخص المصاب للوعي والإغماء والسقوط أرضاً بشكل مفاجئ.
أسباب حدوث التوقف القلبي الرئوي
هناك العديد من الأسباب المؤدية لحدوث التوقف القلبي الرئوي للأشخاص، وأهمها:
الإصابة بأمراض أو مشكلات في القلب مثل النوبات القلبية.
الإصابة بالسكتة القلبية.
التعرض للصدمات الكهربائية.
الإصابة بالمشكلات التنفسية وأمراض الجهاز التنفسي.
الاختناق أو الغرق.
الصدمات الحادة أو النزيف الحاد.
حالات التسمم، وجميع الحالات السابقة يتم إجراء الإنعاش الرئوي لها بالطريقة نفسها دون فرق.
كيفية القيام بالإنعاش القلبي الرئوي للبالغين
1 ـ وضع آمن
في حالة البدء في إجراء الإنعاش الرئوي لشخص مصاب تأكد في كونك في وضع آمن إن اقتربت منه، وذلك تجنباً لأن تصبح أنت نفسك مصاباً.
2 ـ استجابة المصاب
عليك محاولة معرفة ما إن كان المصاب قادر على الاستجابة أم لا؟، وذلك من خلال محاولة إيقاظ المصاب عبر مناداته بصوت مرتفع على مقربة من أذنيه مع هز كتفيه.
3 ـ طلب النجدة
طلب النجدة ممن حولك أو من المارة في الشارع، عليك بطلب النجدة حتى وإن كنت غير قادراً على رؤية شخص في الشارع، فإن استجاب أحدهم لطلب نجدتك عليك طلب منه أنه ينتظر معك حتى تقوم بمعرفة حالة المصاب.
4 ـ وضع المصاب أرضاً
يجب وضع المصاب على الأرض أو أي سطح صابت صلب، مع إزالة أية وسائد موجودة تحت رأسه، وسيكون عليك التعامل بحرص وحذر في حالة كان المصاب فاقداً للوعي بسبب اصطدام رأسه أرضاً.
5 ـ مجرى التنفس
يجب التأكد من أن مجرى التنفس للمصاب مفتوحاً، وذلك من خلال إمالة الرأس ورفع الذقن أعلى، وللتأكد من أن مرى التنفس مفتوح يُمكنك اتباع هذه الخطوات:
وضع أصبعين من إحدى يديك تحت ذقن المصاب لرفع ذقنه إلى الأعلى.
وضع اليد الأخرى على جبين المصاب ثم الضغط لأسفل.
النظر داخل فم المصاب للتأكد من أن فمه خال من أي أسنان صناعية، جسم صلب، مخاط.
في حالة معاناة المصاب من أية رضوض أو أثر للصدمة، عليك تجنب تحريك رقبته ورأسه تماماً، مع محاولة فتح مجرى التنفس من خلال الضغط على الفك.
6 ـ التحقق من تنفس المصاب
مدة عشرة ثوان فقط سيكون عليك التحقق من إذا كان المصاب قادرا ً على التنفس أم لا، وذلك من خلال الطرق الآتية:
التحقق من خلال النظر لرؤية ارتفاع وهبوط منطقة الصدر.
التحقق من خلال السمع، وذلك من خلال وضع أذنيك على مقربة من فم وأنف المصاب.
التحقق من خلال الحس، وذلك حيثُ يشعر الشخص بزفير المصاب على وجهه عند التقرب منه.
7ـ هل يتنفس المصاب أم لا ؟
في حالة كان المصاب قادراً على التنفس سيكون عليك وضعه في وضع الإنقاذ الثابت، مع انتظار وصول سيارة الإسعاف.
وفي حالة كان الشخص غير قادراً على التنفس سيكون عليك الآتي:
في حالة وجود شخص ما يساعدك أطلب منه الذهاب بسرعة لاستدعاء سيارة الإسعاف مع العودة في أسرع وقت ممكن، وإن لم يكن هناك شخص معك سيكون عليم الذهاب لاستدعاء سيارة الإسعاف بنفسك في أقل وقت ممكن.
القيام بإجراء (قبلة الحياة) أو التنفس الصناعي من خلال النفخ في فم المصاب مرتين ببطء وهدوء، وذلك على مدار ثانية ونصف إلى ثانيتين، مع مراقبة ارتفاع وانخفاض صدر المصاب بعد منحه النفس، مع انتظار هبوط صدر المصاب بين النفس الأول والثاني.
8 ـ في حالة كنت مدرباً على جسّ النبض
في حالة كنت مدرباً على جسّ النبض السباتي، سيكون عليك فعل ذلك لمدة عشر ثوان على النحو الآتي:
أولاً القيام بتحسس منطقة الحنجرة أو تفاحة آدم الموجودة في الرقبة، وذلك باستخدام أصبعين من أصابع يدك اليمنى.
تمرير الأصبعين في المجرى الموازي للحنجرة، مع الضغط قليلاً للشعور بالنبض، وفي حالة لم تكن مدرباً على جس النبض السباتي سيكون عليك البحث عن أية علامة تشير إلى أن المصاب لا يزال على قيد الحياة.
9 ـ علامات أن المصاب على قيد الحياة
في حالة وجود أية علامات تدل على أن المصاب لا يزال على قيد الحياة أو أن قلبه لا يزال ينبض سيكون عليك الاستمرار في محاولة إنقاذه من خلال إعطاءه نفساً صناعياً مرة كل خمسة ثوان حتى تصل سيارة الإسعاف.
وفي حالة لم تكن هناك أية علامات تدل على أن المصاب لا يزال على قيد الحياة أو أن قلبه لا يزال ينبض سيكون عليك القيام بالآتي:
تحسس الحد الخارجي للضلع السفلي للشخص المصاب، من خلال وضع اليد على جانبي القفص الصدري.
وضع الإصبع الأوسط من اليد الموجودة تجاه قدمي المصاب على عظام الصدر، ثم رفع إصبع الشاهد بجوار الإصبع الوسطى.
وضع راحة اليد الأخرى على عظم صدر المصاب مكان الأصبعين الوسطى والشاهد.
وضع اليد الأخرى فوق راحة اليد ليكون كلتا يديك في وضع تشابك.
جعل جسمك في وضع خلاله كتفاك وكوعاك عموديين على يديك، مع التأكد من استقامة الظهر والذراعين، ثم المباشرة في الضغط على عظام صدر المصاب باستخدام عضلات الظهر وليس عضلات الذراعين.
الضغط على عظام الصدر لأسفل بواقع 4 ـ 5 سم وبمعدل 80 ـ 100 مرة في الدقيقة الواحدة.
10 ـ إعطاء التنفس الاصطناعي
سيكون عليك منح المصاب النفس الصناعي مرتين أخرتين، مع الاستمرار في إعطاء الدورة الواحدة من التنفس الصناعي، أي 4 دورات في كل منهما 15 ضغطة لإنعاش القلب ونفختان في الرئتين لإنعاشهما، ثم فحص نبض المصاب.
11ـ الاستمرار في المحاولة
في حالة لم يكن هناك نبض للمصاب، سيكون عليك الاستمرار في محاولة الإنقاذ إلى حينما تصل سيارة الإسعاف، مع الاستمرار في تفقد النبض كل عدة دقائق حتى وصولها.
